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营养支持在肿瘤治疗中的作用是什么?是否会促进肿瘤的增长?

2018-04-25 08:41 阅读: 来源:危重病医学主治医生600问 作者:人间四月天 责任编辑:人间四月天
[导读] 营养支持能改善宿主的代谢状态,抑制糖异生,减少肌肉蛋白质分解与脂肪消耗,促进蛋白质合成,改善氮平衡,提高机体的免疫力以及对手术创伤及放、化疗的承受能力,改善生活质量。
营养支持能改善宿主的代谢状态,抑制糖异生,减少肌肉蛋白质分解与脂肪消耗,促进蛋白质合成,改善氮平衡,提高机体的免疫力以及对手术创伤及放、化疗的承受能力,改善生活质量。许多临床研究结果证实,合理的营养支持可改善肿瘤病人的营养状态及免疫力,从而降低手术并发症的发生率和死亡率。营养支持对于肿瘤生长的作用一直为人们所关注。营养支持亦有同时促进瘤体生长的可能。肿瘤细胞周期动力学研究显示营养支持后肿瘤细胞生长趋于活跃。上海瑞金医院的研究表明,荷瘤状态的胃癌病人经过一周的PN支持,其肿瘤细胞的S期和增殖期百分率显著高于对照组,提示PN支持可能刺激了肿瘤的生长。亦有资料表明PN支持对对恶性肿瘤病人的自然病程与生存率并无良性影响,甚至缩短复发时间增加转移。随着营养支持营养支持的发展与研究的深入,给予肿瘤病人合理的营养支持得到肯定,因为整体而言,它改善了肿瘤病人的营养代谢状态及免疫功能,提高了对手术与放、化疗的耐受力,并利用其刺激肿瘤细胞进入增殖阶段,配合化疗,提高其总体治疗效果。此外,近年来对于肿瘤的生物学及营养药理学研究,根据肿瘤细胞对某些营养素的特殊需求特点以及其在药理剂量下的特殊作用,从营养代谢角度通过特殊配方的营养支持控制肿瘤生长及改善宿主的生活质量成为可能。


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